“醫(yī)生,我最近老感覺眼干眼澀,幫我檢查看看是不是得了干眼癥?”
“你這只是用眼疲勞引起的眼睛干澀,回去注意讓眼睛多休息,過陣子就能好了。”
說到干眼癥,很多人以為眼睛干澀就是干眼癥,干眼癥就是眼睛干澀。實際上,這二者并不能直接劃上等號。眼睛干澀只是干眼癥常見癥狀之一,眼睛干澀并不意味著一定得了干眼癥,而干眼癥也并非僅僅眼干眼澀這么簡單。
干眼癥到底是個啥?
干眼癥是一種淚液與眼球表面的疾病,在眼科門診中十分常見,其成因眾多,癥狀包括眼部不適、視力受阻及淚液膜不穩(wěn)定等,嚴重情況下還可能傷害眼球表面的組織。有部分病人淚水分泌量是足夠的,但由于眼球表面發(fā)炎、淚液膜滲透壓過高及油脂失調(diào)等原因而引起。
干眼癥的常見癥狀為眼睛干澀、有異物感、灼熱感、容易感到疲倦、畏光、怕風、短暫視力模糊等,比較嚴重的患者還會出現(xiàn)結(jié)膜紅腫、充血、角質(zhì)化、角膜上皮破損而有絲狀物附著等情況,長期下去還可能引起角膜、結(jié)膜病變,并對視力造成影響。
所以我們知道了,干眼癥是一種疾病。而如果僅僅只是眼睛干澀,適當使用點眼藥水就好了,就不屬于干眼癥;要是因為長期近距離用眼后出現(xiàn)眼部不適,如看電腦、玩手機,很有可能是視疲勞所致,這種情況一般讓眼睛“休息休息”就能逐步緩解。
至于到底是單純眼睛干澀、視疲勞還是干眼癥,還是建議到醫(yī)院做進一步的檢查。
得了干眼癥,補充人工淚液不就好了?
對于輕度的原發(fā)性干眼癥(原發(fā)性干眼癥包括先天性無淚腺、年紀增長導(dǎo)致淚腺功能退化等),確實可以通過適當補充人工淚液、熱敷等方式治療。
但如果屬于繼發(fā)性的干眼癥,如眼瞼或眼球表面發(fā)炎、眼瞼油脂腺分泌失調(diào)、淚液膜的滲透壓過高等原因引起的干眼癥,如果沒有解決引發(fā)干眼癥的病因,那么滴再多的人工淚液也是治標不治本。
因此,針對干眼癥的治療,需要先找出病因,再進行“對癥下藥”,而不是簡單的滴人工淚液就完事。
北京希瑪林順潮眼科醫(yī)院針對干眼癥的診斷,主要有三種方式,即淚液分泌檢查、淚液膜破裂時間、角膜熒光素染色法。淚液分泌檢查可以檢測出患者淚液分泌的情況;淚液膜破裂時間可以檢查出患者是否因眼瞼油脂腺分秘失調(diào)引起的干眼癥;對于嚴重的干眼癥患者,則需要通過角膜熒光素染色法來檢測眼球表面的受損程度。
治療干眼癥,主要有以下幾種方式
北京希瑪眼科醫(yī)院針對干眼癥的治療,有多種方式,包括干眼SPA、瞼板腺疏通與按摩法、光脈沖治療、淚道栓塞術(shù)等,我們醫(yī)生會根據(jù)每位患者的病因制定合適的治療方案。
干眼SPA使用中藥進行熏蒸和熱敷,有助于緩解眼睛疲勞、眼睛干澀、眼睛發(fā)癢等不適癥狀;對于瞼板腺堵塞患者,可采取瞼板腺疏通與按摩法,幫助疏通堵塞的瞼板腺、擠出質(zhì)異的瞼脂,從而改善瞼板腺功能;若是瞼板腺功能障礙引發(fā)的干眼癥,可通過光脈沖治療,以封閉周圍異常的毛細血管并活化瞼板腺功能,從而減輕瞼板腺炎癥,并起到殺菌、除螨的作用。
而對于比較嚴重的干眼癥患者,如果將導(dǎo)致干眼的基本成因都解決了,但淚水依舊分泌不足,就可以利用淚道栓塞術(shù)來減少自身淚液的流出,從而保持眼球的濕潤。
眼底病的診治,尤其專長于糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑疾病和視網(wǎng)膜移植
眼底病、黃斑疾病、玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)
擅長疑難青光眼的診治
弱視、斜視、屈光不正、近視、復(fù)視、眼球震顫的診斷和治療
兒童視覺發(fā)育性眼病診治
眼底、玻璃體視網(wǎng)膜等