相信大家小時(shí)候經(jīng)常會(huì)被媽媽教育:不能看紅眼病人的眼睛,小心被傳染。從小就乖乖聽(tīng)話的我們一旦發(fā)現(xiàn)有疑似紅眼病的同學(xué),就趕緊逃離他“熾熱”的目光。
學(xué)習(xí)眼科知識(shí)之后才知道,普通紅眼病(急性結(jié)膜炎)光看眼睛是不會(huì)被傳染的,而是會(huì)通過(guò)接觸性傳染,比如和患者握手、共用毛巾等。
一說(shuō)到傳染病,大家的汗毛就要豎起來(lái)了,其實(shí)紅眼病雖然具備傳染性,但大多數(shù)不會(huì)對(duì)視力造成影響,治療也相對(duì)比較容易。而另外一種與紅眼病類似的“鞏膜炎”,沒(méi)有傳染性卻比紅眼病可怕得多,因?yàn)樗锌赡芤l(fā)致盲性的并發(fā)癥,導(dǎo)致視力喪失。
同樣是“紅”,它們到底哪里不一樣?
由于鞏膜炎和紅眼病都會(huì)產(chǎn)生眼紅的癥狀,很容易讓人混淆。其實(shí)仔細(xì)辨別,二者還是有較大區(qū)別的。
紅眼病在醫(yī)學(xué)上稱為急性結(jié)膜炎,聽(tīng)名字就知道是發(fā)生在結(jié)膜位置,多因病毒或細(xì)菌感染所引起。表現(xiàn)為結(jié)膜血管充血,外觀呈現(xiàn)鮮紅色,在推動(dòng)結(jié)膜的時(shí)候血管會(huì)隨著一起移動(dòng)。
鞏膜炎則發(fā)生在鞏膜(俗稱的眼白)部位,多與一些其他疾病有關(guān),如梅毒、結(jié)核、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。表現(xiàn)為鞏膜的血管擴(kuò)張出血,外觀呈現(xiàn)暗紅色或者紫紅色,推動(dòng)結(jié)膜時(shí)血管不會(huì)跟著移動(dòng)。
不過(guò),無(wú)論眼睛出現(xiàn)哪種“紅”,都是眼睛發(fā)出的警示信號(hào),應(yīng)上正規(guī)的眼科醫(yī)院做檢查并配合醫(yī)生積極治療。
鞏膜炎,難以承受的眼睛之痛
生命之輕很多人沒(méi)有體驗(yàn)過(guò),但難以承受的眼睛之痛卻讓鞏膜炎患者深有體會(huì)。鞏膜炎根據(jù)發(fā)病位置的不同,分為前鞏膜炎和后鞏膜炎。
其中前鞏膜炎發(fā)病于鞏膜前方,即人眼可見(jiàn)的眼白部分,多為雙眼發(fā)病?;颊邥?huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛感,而且這種疼痛還會(huì)發(fā)散至眼睛周圍,產(chǎn)生畏光、流淚等癥狀。眼睛作為身體中非常敏感的部位之一,一旦發(fā)生如此劇烈的疼痛,真的會(huì)有點(diǎn)讓人難以忍受。
后鞏膜炎則發(fā)生于鞏膜后方,多為單眼發(fā)病,在眼前段沒(méi)有明顯的癥狀。一般表現(xiàn)為眼紅、視力下降,以及不同程度的眼痛、壓痛等癥狀,有時(shí)可產(chǎn)生劇烈的眼痛和頭痛,甚至伴有恐懼感。
生理上的痛難以承受,但令人更“痛”的是:鞏膜炎如果不及時(shí)治療,有可能引發(fā)嚴(yán)重的致盲性并發(fā)癥,對(duì)眼睛造成難以恢復(fù)的傷害。比如鞏膜壞死、葡萄膜炎、白內(nèi)障、青光眼等。
鞏膜炎治療:找出病因,對(duì)癥治療
鞏膜炎很少是因?yàn)楦腥净蛘咄鈧穑蠖嗯c一些慢性感染病或者全身性免疫疾病有關(guān)。因此,北京?,斞劭漆t(yī)院認(rèn)為:針對(duì)鞏膜炎的治療需要找出病因,對(duì)癥治療。
對(duì)于全身性疾病所引起的鞏膜炎,需要針對(duì)這些疾病進(jìn)行相應(yīng)治療,比如治療類風(fēng)濕疾病等;若有感染存在,需要進(jìn)行抗生素治療;而對(duì)于炎癥本身,則需要局部滴用類固醇藥物或者口服類固醇藥物,來(lái)緩解眼部疼痛以及炎癥。
有些病人可能發(fā)現(xiàn)得早,在早期就進(jìn)行了積極的消炎治療,那么并發(fā)癥產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大降低。但對(duì)于一些炎癥反復(fù)發(fā)作或者沒(méi)有得到及時(shí)治療的病人,可能并發(fā)癥已經(jīng)產(chǎn)生了,比如眼壓升高引發(fā)了青光眼,就需要盡快降低眼壓。對(duì)于鞏膜已經(jīng)發(fā)生穿孔或壞死的部位,?,斞劭频尼t(yī)生便會(huì)考慮為病人進(jìn)行鞏膜加固手術(shù)或者異體鞏膜移植手術(shù)。
正是因?yàn)殪柲ぱ着c我們俗稱的紅眼病在某些癥狀上有些類似,所以才容易讓大家誤解。還有的人自己去藥店買消炎藥水滴用,不僅紅眼癥狀沒(méi)有消除,反而耽誤了鞏膜炎的治療,就得不償失了。所以小編提醒大家:一旦眼睛出現(xiàn)異常的紅眼癥狀,應(yīng)及時(shí)去眼科醫(yī)院找醫(yī)生治療。
眼底病的診治,尤其專長(zhǎng)于糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑疾病和視網(wǎng)膜移植
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