雖然很多人都沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)飛蚊癥,但大部分人在小時(shí)候可能都體驗(yàn)過(guò):眼前總有小黑影飛來(lái)飛去,有的像蚊子,也有的像小雨點(diǎn)、小蟲(chóng)子等,但無(wú)論怎么抓都抓不著。
小編就有過(guò)上面這種體驗(yàn),小時(shí)候還以為自己的眼睛有特異功能,能看見(jiàn)別人看不到的物體。然而,學(xué)習(xí)了眼科知識(shí)后才了解到自己是生理性飛蚊。
生理性飛蚊一般無(wú)大礙,可以不用治療;但有些飛蚊癥卻是眼睛健康的“報(bào)警器”,這種我們稱為病理性飛蚊,若未得到及時(shí)醫(yī)治,還可能出現(xiàn)視力受損甚至失明。對(duì)于飛蚊癥,我們還是需要重視起來(lái)!
飛蚊:玻璃體內(nèi)浮游物的投影
飛蚊并不是真的蚊子,而是由我們眼睛玻璃體內(nèi)的浮游物與混濁產(chǎn)生的。正常情況下,眼球內(nèi)的玻璃體是完全透明的,對(duì)光線的散射很少,可以令經(jīng)瞳孔進(jìn)入眼里的光線準(zhǔn)確投射至視網(wǎng)膜上。
由于一些原因,玻璃體內(nèi)產(chǎn)生了浮游物,當(dāng)光線穿過(guò)玻璃體就會(huì)把浮游物的形態(tài)投影至視網(wǎng)膜上,也就產(chǎn)生了我們所看到的飛蚊。飛蚊的形狀和大小則取決于浮游物的形態(tài)和大小,如看見(jiàn)小雨點(diǎn)一般是懸浮在玻璃體內(nèi)的血細(xì)胞。
“壞蚊子”可能是嚴(yán)重眼疾的警告信號(hào),需引起重視!
大部分的飛蚊都是“好蚊子”,也就是生理性飛蚊,如胎兒出生前未被自然吸收的“血管殘留”留在玻璃體內(nèi),或者年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的玻璃體變性,這兩種生理性飛蚊一般對(duì)眼睛無(wú)害,不需要治療。但如果突然出現(xiàn)大量飛蚊、閃光﹑視野缺損或者視力下降的情況,就需要當(dāng)心了,這很可能是“壞蚊子”。
“壞蚊子”指的是病理性飛蚊,后玻璃體脫落、視網(wǎng)膜退化及撕裂、糖尿眼或者黃斑變性導(dǎo)致玻璃體出血以及葡萄膜炎等嚴(yán)重眼疾,都有可能產(chǎn)生“壞蚊子”。
1、視網(wǎng)膜撕裂:視網(wǎng)膜發(fā)生撕裂時(shí),血管也會(huì)隨之被拉裂,引起小型玻璃體出血,產(chǎn)生大量小雨點(diǎn)般的飛蚊。北京希瑪眼科醫(yī)生認(rèn)為,視網(wǎng)膜撕裂需要盡早治療,通過(guò)激光治療將裂孔封閉,否則,玻璃體內(nèi)的水會(huì)通過(guò)裂孔積聚在視網(wǎng)膜之下,導(dǎo)致更嚴(yán)重的視網(wǎng)膜脫離。
2、后玻璃體脫落:若玻璃體液化超過(guò)百分之五十,整個(gè)玻璃體會(huì)向內(nèi)發(fā)生萎縮,原本貼著視網(wǎng)膜的玻璃體部分便會(huì)發(fā)生脫離,形成后玻璃體脫落。患者可看見(jiàn)環(huán)形或者曲線的黑影在眼前如蚊子般飛來(lái)飛去。如果后玻璃體脫落沒(méi)有導(dǎo)致視網(wǎng)膜撕裂,一般可以無(wú)需治療,但如果發(fā)生視網(wǎng)膜撕裂等并發(fā)癥,則需要及時(shí)處理,以免發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。
3、糖尿眼或老年黃斑退化導(dǎo)致玻璃體出血:糖尿病患者如果血糖控制不好,就可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜血管增生;老年黃斑變性患者則容易發(fā)生脈絡(luò)膜血管增生;這些增生的血管很容易破裂,進(jìn)而導(dǎo)致玻璃體出血,嚴(yán)重情況下會(huì)患者會(huì)感覺(jué)到眼前有一層紅色“窗簾”,視力也會(huì)迅速下降。
4、葡萄膜炎:葡萄膜有炎癥時(shí),白細(xì)胞以及其他分泌物可從血管進(jìn)入玻璃體,進(jìn)而出現(xiàn)飛蚊癥。想解決飛蚊的問(wèn)題,需要及時(shí)將葡萄膜炎控制住。
北京希瑪林順潮眼科醫(yī)院建議,針對(duì)病理性飛蚊,需要先將原發(fā)眼疾控制好,飛蚊癥自然迎刃而解。此外,如果是生理性飛蚊,但自覺(jué)受到干擾,也可以在專業(yè)醫(yī)生的建議下,考慮通過(guò)YAG激光玻璃體溶解術(shù)或者玻璃體切除手術(shù)來(lái)消除飛蚊煩惱。
眼底病的診治,尤其專長(zhǎng)于糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑疾病和視網(wǎng)膜移植
眼底病、黃斑疾病、玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)
擅長(zhǎng)疑難青光眼的診治
弱視、斜視、屈光不正、近視、復(fù)視、眼球震顫的診斷和治療
兒童視覺(jué)發(fā)育性眼病診治
眼底、玻璃體視網(wǎng)膜等