仍有不少人對于糖尿病僅僅停留在這樣一個印象：糖尿病患者的尿液是甜的。其實(shí)，糖尿病是一種全身性疾病，不僅影響腦、心臟、血管、腎，對患者的眼睛也可能造成損害。糖尿病在眼部的表現(xiàn)，俗稱為“糖尿上眼”。

　　“糖尿上眼”主要表現(xiàn)為糖尿病性視網(wǎng)膜病變，也就是我們所說的“糖網(wǎng)病”，其主要有兩種形式：視網(wǎng)膜缺氧導(dǎo)致血管不正常增生、視網(wǎng)膜血管滲漏導(dǎo)致黃斑水腫，這里主要跟大家說說黃斑水腫到底是“腫么”一回事。

　　“糖尿上眼”易致黃斑水腫

　　黃斑位于視網(wǎng)膜中心，該區(qū)域有豐富的感光細(xì)胞，主導(dǎo)著我們的中心視力。如果黃斑部位發(fā)生病變，我們的中心視力也會隨之受影響，出現(xiàn)視力下降、視野中心有暗點(diǎn)、視物變形等癥狀。

　　黃斑水腫是黃斑病變的其中一種類型，其常見病因有視網(wǎng)膜靜脈阻塞、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜色素變性、視網(wǎng)膜血管炎、糖尿病性視網(wǎng)膜病變等。

　　對于糖尿病患者來說，黃斑水腫是比較常見的一個眼部并發(fā)癥，因?yàn)樘悄虿』颊唛L期不穩(wěn)定的血糖狀態(tài)容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜的微血管發(fā)生病變，從而產(chǎn)生新生血管。這些新生血管很容易發(fā)生出血、滲出，如果波及到了視網(wǎng)膜的黃斑區(qū)域，則引起黃斑水腫。

　　黃斑水腫早期癥狀不明顯，糖尿病患者莫忽視眼底篩查

　　很多醫(yī)生都會建議糖尿病患者定期檢查眼底，有的患者卻不以為然，覺得自己視力好好的，眼睛應(yīng)該不會出問題，沒必要做檢查。

　　其實(shí)，糖尿病性黃斑水腫患者在發(fā)病的早期癥狀多不明顯，等發(fā)展至中晚期開始出現(xiàn)視力下降時(視力模糊、中心視力出現(xiàn)暗點(diǎn))，還容易被誤解為老花眼、白內(nèi)障等，常常不被重視。等到視功能逐漸被破壞出現(xiàn)明顯的癥狀時，黃斑可能已經(jīng)受到了嚴(yán)重的血管滲漏破壞，不僅增加治療的難度，已經(jīng)受損的視功能也很難恢復(fù)，嚴(yán)重可導(dǎo)致失明。

　　因此，我們建議糖尿病患者應(yīng)盡早進(jìn)行糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查，以便于早發(fā)現(xiàn)、早治療。針對黃斑水腫的檢查，北京希瑪林順潮眼科醫(yī)院主要有三種方法：眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描以及熒光造影檢查。

　　眼底檢查可對黃斑區(qū)及視網(wǎng)膜是否有出血、脫落或糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑水腫等進(jìn)行詳細(xì)診斷，光學(xué)相干斷層掃描能夠量度黃斑水腫的厚度，熒光造影則能檢查視網(wǎng)膜是否存在缺氧的情況。在專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢查面前，再隱蔽的黃斑水腫都 “無處遁形”。

　　黃斑水腫治療：激光光凝、眼內(nèi)注射藥物

　　對于被確診的黃斑水腫患者，需要及時進(jìn)行治療，否則有失明的風(fēng)險。北京希瑪眼科醫(yī)院針對黃斑水腫的治療主要有兩種方法：激光光凝治療以及眼內(nèi)注射藥物。

　　激光光凝治療是直接使用激光打在患者眼底發(fā)生滲漏的部位，以避免血管進(jìn)一步發(fā)生滲漏并促進(jìn)身體吸收已滲出的水份。

　　眼內(nèi)注射藥物包括抗血管內(nèi)皮生長因子和類固醇藥物的注射，即通過向患者眼內(nèi)注射相關(guān)藥物，直接在黃斑區(qū)血管滲漏的位置發(fā)揮作用，不僅可以預(yù)防血管進(jìn)一步發(fā)生滲漏，還有機(jī)會改善患者的視力。

　　經(jīng)過眼內(nèi)藥物注射治療后，黃斑水腫消退

　　有的患者可能僅需用到其中一種治療方法，也有的患者需要結(jié)合兩種治療方式才能控制好病情，我們的醫(yī)生會結(jié)合患者的實(shí)際病情制定合理的治療方案。