一聽到“營養不良”這四個字,很多人都會想到:營養不良就是要補充營養,缺啥補啥,比如缺鈣可以多吃點含鈣食物......
但如果是黃斑營養不良,吃補品行不行呢?確有一些非法機構利用患者“病急亂投醫”的心理,售賣補品,宣傳可以治療黃斑營養不良。
然而,黃斑營養不良跟我們常說的營養不良是兩回事,它多由基因缺陷導致,單純補充營養是不能解決的。
黃斑營養不良:一組與基因變異相關的黃斑疾病
眼底黃色斑點癥、斯特格氏病、卵黃狀黃斑營養不良以及先天性視網膜劈裂癥都是與基因變異相關的黃斑疾病,都屬于黃斑營養不良癥,可導致黃斑部細胞病變與死亡。
1、眼底黃色斑點癥:是一種常見的黃斑營養不良,具有一定的遺傳性,黃色斑點狀病變廣泛分布在眼底,發病年齡較晚。由于病灶分布比較廣泛,最終視力也會變得非常差。
2、斯特格氏?。号c眼底黃色斑點癥是同一種疾病的不同表現,病灶局限在黃斑區域,發病年齡較早。主要表現為中心視力漸進性地緩慢減退,同時還會合并有色覺障礙,但周邊視野較正常,通常最終視力約為0.1左右。
3、卵黃狀黃斑營養不良:患者多為雙眼患病,發病年齡主要集中在幼年及青年,早期癥狀不明顯,但可通過眼底檢查發現。隨著病情惡化,會出現嚴重的并發癥,如形成新生血管、黃斑水腫、出血等,將嚴重影響視力,具體表現為視野中心有暗點、色覺異常(多見紅綠色盲)。若黃斑水腫、出血反復出現造成瘢痕形成,將導致視力永久性下降。
4、先天性視網膜劈裂:指視網膜神經上皮層層間分離,往往出生時就已經存在,可產生玻璃體積血、視網膜脫離等并發癥。病情惡化速度較慢,惡化多發生在5-10歲之間,20歲之后病情發展相對減慢。
黃斑營養不良無法根治,需針對并發癥治療
身體營養不良多與身體缺乏某種營養元素有關,可通過飲食或者藥物調整。如缺乏維生素可補充相關維生素,多吃富含維生素的瓜果蔬菜;缺鈣可調整飲食結構,多吃含鈣食物。但黃斑營養不良是由基因變異所致,目前暫未有理想的治療方法,也無法根治。如果有宣稱可以治療的“神藥”,千萬別信。
雖然黃斑營養不良不能根治,但也不能放棄治療。前面我們提到,黃斑營養不良有機會產生嚴重并發癥,這些并發癥若不控制好,嚴重的話可導致失明。針對黃斑營養不良產生的新生血管、黃斑水腫、出血等并發癥,可通過激光或者眼內注射抗血管內皮生長因子藥物治療。
北京?,斄猪槼毖劭漆t院的激光治療,即在患者眼底發生出血滲漏的區域打激光,以促進水分被身體吸收,從而避免新生血管繼續發生滲漏;抗血管內皮生長因子藥物注射直接作用于發生血管滲漏的部位,可抑制血管增生,控制黃斑水腫病情。具體選擇哪一種治療方式,醫生會根據患者實際病情制定合理的方案。
經過眼內藥物注射治療后,黃斑水腫消退
此外,眼睛經常接受強光照射可能會加速病情惡化,黃斑營養不良的患者可在醫生建議選擇合適的有色眼鏡,以過濾強光,延緩病情惡化。
眼底病的診治,尤其專長于糖尿病視網膜病變、黃斑疾病和視網膜移植
眼底病、黃斑疾病、玻璃體視網膜手術
擅長疑難青光眼的診治
弱視、斜視、屈光不正、近視、復視、眼球震顫的診斷和治療
兒童視覺發育性眼病診治
眼底、玻璃體視網膜等