患者:“醫生醫生,快看我的眼睛紅了一大片,好嚇人啊,是不是眼底出血了?”
醫生:“先別急,你這只是眼表出血,不會有什么大問題?!?/p>
以上這一幕,在眼科醫院時有發生,這主要是因為有的人分不清眼表出血和眼底出血到底是怎么一回事,一看到眼睛紅了就以為是眼底出血。然而真實情況是,眼底出血往往“看不見”,卻比“看得見”的眼表出血更可怕。
眼表出血只是“紙老虎”,不必過于擔心
眼表出血指的是“結膜下出血”,正常人眼睛的結膜含有大量的微絲血管,如果這些血管破裂了,血液就會流出來并積聚在結膜與眼球之間的空間。嚴格來說,結膜下出血并不是疾病,而是一種癥狀,主要由眼外傷或者眼表炎癥所引起。此外,高血壓、糖尿病患者由于血管比較“脆弱”,也可能發生結膜下出血。
然而,結膜下出血只是個“紙老虎”,看起來可怕,實際上大部分情況不會影響視力,且多數不需要藥物治療,兩周左右出血就能自行吸收。不過,如果經常出現這種情況,就需要當心是不是有其他全身疾病,應及時看醫生,根據病因進行相關治療。
不痛不癢,“深藏不露”的眼底出血可怕在哪?
顧名思義,眼底出血發生在眼睛深處、底部的地方,即視網膜或玻璃體內出血。眼底出血,光用肉眼是無法看見的,所以即使是照鏡子也不會看出有何異樣。一說到出血,很多人第一反應就是痛,那么眼底出血眼睛會痛嗎?在早期的時候,往往不痛不癢,需用專門的醫學檢查儀器才能發現。
眼底出血雖然“深藏不露”,但危險性卻比眼表出血高,因為發生眼底出血若不及時治療,不僅影響視力,嚴重情況下還可能導致眼睛失明,這也是眼底出血的可怕之處。
不過,隨著病情的發展,眼底出血也會表現出一些癥狀:視物變形、眼前有黑影飄動、視野缺損、視野中央有黑點等,如果出現了這些異常癥狀,可要多“長個心眼”,應及時前往眼科醫院檢查。
此外,由于高度近視者、糖尿病患者、高血壓患者以及老年黃斑變性患者這四類人群更容易發生眼底出血,即使沒有任何癥狀,也建議定期上醫院做眼底檢查,爭取做到早發現、早治療。
“好”的時機+“合適”的治療方法,眼底出血也不怕
在北京希瑪林順潮眼科醫院,對于眼底出血的治療有眼內注射藥物、激光光凝、光動力療法等多種方式,在治療前患者需要先進行詳細的眼科檢查。對于眼底出血患者的檢查并非只檢查視力,而是要通過眼底照相、眼底熒光血管造影、光學相干斷層掃描等專業而全面的檢查,醫生在詳細了解到患者眼底的真實情況后,再根據病情制定出“個性化”的治療方案。
針對濕性黃斑變性的患者,采取的治療方式主要有玻璃體內注射藥物、光動力療法、激光光凝。有的患者只需采取一種方式即可,也有的患者需要結合三種治療方式進行“三管齊下”。對于伴有黃斑水腫(視網膜中心出現水腫)的患者,往往通過眼內注射藥物之后,水腫便能夠消退,且視力有機會得到提升。
激光是直接將激光打在發生滲漏的部位,加速吸收滲出液并阻止繼續發生滲漏。而眼內藥物注射能夠預防異常新生血管(新生血管容易發生滲漏)的產生,避免視力進一步遭到嚴重破壞。
總之一句話,眼底出血說可怕也不可怕,不可怕在于能夠治療,可怕在于患者“一拖再拖”,把“好”的治療時機給耽誤了,等到視力嚴重受損時才追悔莫及。因此,如果我們的眼睛出現了異常癥狀,應及時前往醫院檢查并積極治療。
眼底病的診治,尤其專長于糖尿病視網膜病變、黃斑疾病和視網膜移植
眼底病、黃斑疾病、玻璃體視網膜手術
擅長疑難青光眼的診治
弱視、斜視、屈光不正、近視、復視、眼球震顫的診斷和治療
兒童視覺發育性眼病診治
眼底、玻璃體視網膜等