根據葡萄膜類型不同,治療方法也不同!
1、治療前葡萄膜炎的原則是,應放大瞳孔以預防虹膜后面發生粘連和拉開鮮的虹膜粘連,盡快消炎以防止發生眼組織的進一步破壞和其他并發癥的發生,如確定為病菌感染引致的炎癥,則應進行抗感染治療。而前葡萄膜炎如治療適時,多不會對視力造成的影響。
(1)睫狀肌麻痹劑:可以預防虹膜后粘連和解除睫狀肌痙攣,減輕患者疼痛。常用的睫狀肌麻痹劑有以下幾種:阿托品、后馬托品、托吡卡胺。
(2)消炎藥物:包括類固醇藥物和非類固醇的消炎藥。
(3)并發癥的治療:并發性白內障應在炎癥得到很好控制的情況下進行白內障手術治療。繼發性青光眼應使用消炎藥物治療,并同時以降眼壓藥物治療。
2、治療后葡萄膜炎和全葡萄膜炎病因復雜,而且很多與身體免疫疾病有關聯,治療方案根據不同的病情而各有不同,不能一概而論。
(1)對可治療性葡萄膜炎對癥下藥:例如感染性、外傷性、腫瘤性葡萄膜炎等,應針對引起葡萄膜炎的原本疾病進行治療。
(2)對可控制性葡萄膜炎控制其發炎情況:例如系統性紅斑狼瘡、風濕關節炎等,可以使用類固醇等藥物來進行控制。
(3)控制不明原因性葡萄膜炎:主要目標是預防可能損傷視力的并發癥,盡量減少病人的不適癥狀。目前用的三類藥物是:眼睛使用散瞳劑,類固醇藥物滴眼,或在嚴重的病例中,可以眼內注射類固醇藥物以有效控制病情,以及必要時甚至可以考慮使用全身性免疫抑制劑。
葡萄膜炎并發癥嚴重,及時治療很關鍵!
前葡萄膜炎很容易引發白內障、繼發性青光眼、眼球萎縮的并發癥,均會對眼睛視力,眼內組織造成損傷,嚴重時甚至可以致盲;而,后葡萄膜炎容易引起黃斑前膜、黃斑及視神經水腫、視神經炎、視網膜下生血管,嚴重的后果會是眼球萎縮,而導致視力喪失,所以盡早治療是關鍵!
眼底病的診治,尤其專長于糖尿病視網膜病變、黃斑疾病和視網膜移植
眼底病、黃斑疾病、玻璃體視網膜手術
擅長疑難青光眼的診治
弱視、斜視、屈光不正、近視、復視、眼球震顫的診斷和治療
兒童視覺發育性眼病診治
眼底、玻璃體視網膜等